【当事務所について】
※街角の狭い事務所ですが、ご依頼人様の秘密保持には最適です。
※完全予約制・ご来所相談可・出張相談可・土日応相談。
※京成八千代台駅～徒歩4分。クルマの場合は付近のコインパーキングをご利用ください。
お気軽にお問い合わせください。
行政書士には、守秘義務がございます。

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【自賠責保険被害者請求(16条請求)/政府保障事業への請求(17条請求)】

「初回書類作成相談（面談）30分まで」無　料
初回3０分の無料相談で、被害者様に最適な解決方針をお知らせします。
事故状況により、適切な公共窓口をお知らせして完了する場合もございます。
※メールでのお問い合わせは、面談予約のみとなります。
※5分を超過する電話相談については、途中で打切りさせて頂く場合がございます。

「被害者請求(自賠法16条請求) 書類作成業務」
①(人身事故届あり案件)報酬 33,000円 (税込)
※人身事故証明があることが必須条件です。
※事故現場調査が必要な場合は、報酬　11,000円～　税込　ご請求します。
②(人身事故届のない案件）報酬　44,000円(税込)
※事故現場調査が必要な場合は、報酬　11,000円～　税込　ご請求します。
③「人身事故証明　取得代行」　報酬　2,200円(税込)
④「医療機関への診療同行」　報酬　11,000円(税込)～

「後遺障害等級認定請求書類作成業務」報酬 99,000円 (税込)～
※着手金として基本報酬の6割お支払頂きます。
詳しくは、お問い合わせください。
「出張費」対応地域　千葉県・東京２３区　 1日11,000円(税込)　
※上記以外の首都圏地域　１日22,000円(税込)～
※相談報酬とは別請求となります。
※※診療同行にも上記「出張費」を適用します。
「面談による書類作成相談」　30分ごと6,600円（税込）
※業務依頼いただいた場合は請求しません。
※訪問面談は交通費実費をご請求します。
※別途出張費が加算されます。ＪＲなど利用の料金に換算しご請求します。

「その他　重要事項」
※医療調査実費・診断書・後遺障害診断書・郵便代金などの実費経費は、ご依頼人のご負担となります。
※当事務所は行政書士です。法律の定めにより、加害者との示談交渉は行いません。
※解決に示談交渉が必要不可欠で、ご依頼人のご要望がある場合は、当事務所と連携実績のある弁護士におつなぎすることが可能です。
※印鑑証明書は、ご依頼人様に用意頂きます。
※交通事故証明、診断書等取得費用は別途請求します。
※交通費実費をご請求します。ＪＲなど利用の料金に換算しご請求します。

公式届出携帯:０７０－２６５８－６８６３ / FAX:047-411-8107
(時間により、留守番電話対応となります)　
千葉県行政書士会　葛南支部所属　登録番号第15100664号
事務所　〒276-0034 千葉県八千代市八千代台西2-6-16 ファウンテンP1-201
行政書士羽場事務所はばじむしょ

【行政書士・特定行政書士について】

(行政書士とは)
行政書士は、行政書士法（昭和26年2月22日法律第4号）に基づく国家資格者で、他人の依頼を受け報酬を得て、官公署に提出する許認可等の申請書類の作成並びに提出手続代理、遺言書等の権利義務、事実証明及び契約書の作成、行政不服申立て手続代理等を行います。

(特定行政書士とは)
特定の研修を修了した行政書士は、行政書士が作成した官公署に提出する書類に係る許認可等に関する審査請求、異議申立て、再審査請求等行政庁に対する不服申立ての手続について代理し、及びその手続について官公署に提出する書類を作成することを業とすることができます。

【連絡先】

自賠責保険の被害者請求サポート・後遺障害認定サポート
行政書士羽場事務所(はばじむしょ）
公式届出携帯:０７０－２６５８－６８６３
メール　paper-works@spa.nifty.com
捨てアドからのメールは受付しません。
事務所〒276-0034 千葉県八千代市八千代台西2-6-16 ファウンテンP1-201

「重　要」

※医療調査実費・診断書・後遺障害診断書・郵便代金などの実費経費は、ご依頼人のご負担となります。
※当事務所は行政書士です。法律の定めにより、加害者との示談交渉は行いません。
※解決に示談交渉が必要不可欠で、ご依頼人のご要望がある場合は、当事務所と連携実績のある弁護士におつなぎすることが可能です。
※印鑑証明書は、ご依頼人様に用意頂きます。
※交通事故証明、診断書等取得費用は別途請求します。
※交通費実費をご請求します。ＪＲなど利用の料金に換算しご請求します。

【下記の業務に実績がございます】

①許認可申請・届出
　・建設業許可/経営事項審査
　・宅地建物取引業免許
　・産業廃棄物収集運搬業許可(積替保管なし)
　・古物営業許可
②入札参加資格審査申請
③市民法務
　・遺言|終末期がん患者様の遺言公正証書作成サポート(公正証書遺言文案作成/証人引受/遺言執行人引受など)

・相続(遺産分割協議書作成/相続情報一覧図作成/預貯金等名義変更など)
　　※税理士、司法書士と連携し業務遂行
④成年後見 (コスモス成年後見サポートセンター千葉県支部会員)
　・法定後見
　・任意後見/見守り契約/事務委任契約/死後事務
⑤会社設立/電子定款作成
　・株式会社、合同会社、一般社団法人の設立※司法書士と連携し業務遂行。
　・電子定款作成
　・会社清算手続※税理士、司法書士と連携し業務遂行
⑥交通被害者サポート
　・自賠責保険被害者請求
　・後遺障害認定請求 ※弁護士と連携し業務遂行

※弊事務所のお引受けする業務は、基本的な法務サポートとなります。
※違法性、争訟性のある案件は、行政書士としてお引き受け出来ません。
※業務遂行にあたり、司法書士、弁護士、税理士、その他士業等と連携が必要な場合、
　ご説明し、ご承諾頂いた場合に限り、連携・引継ぎをいたします。

【専門サイトへ移動】

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【連絡先】

自賠責保険の被害者請求サポート・後遺障害認定サポート/行政書士羽場事務所(はばじむしょ）
公式届出携帯:０７０－２６５８－６８６３
メール　paper-works@spa.nifty.com
捨てアドからのメールは受付しません。
事務所〒276-0034 千葉県八千代市八千代台西2-6-16 ファウンテンP1-201

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